يعد الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني، والذي تتنوع أعراضه وعلاجه، أحد أكثر أمراض الجهاز العضلي الهيكلي شيوعًا.
تتميز هذه الحالة بحقيقة أن التغيرات التنكسية التصنعية تتطور في الأقراص الفقرية، والتي تنتشر مع مرور الوقت إلى الأربطة والأنسجة العظمية لفقرات العمود الفقري القطني العجزي. العملية الحادة، في غياب العلاج، تصبح حتما مزمنة.
يمكن للمرض التنكسي أن يحول الشخص السليم إلى شخص معاق.
درجات الداء العظمي الغضروفي القطني.
يتم تصنيف الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية إلى 4 درجات. تطور المرض هو كما يلي:
الصف الأول. في الجزء الداخلي من الحلقة الليفية، يتشكل الضرر على شكل شقوق، حيث تخترق محتويات النواة اللبية، مما يسبب تهيجًا. هذه هي المرحلة الأولى من الداء العظمي الغضروفي. تشوه الأقراص الفقرية بالكاد يكون واضحًا ويسبب ألمًا منعكسًا أثناء الحركات المفاجئة ورفع الأشياء الثقيلة. يمكن أن تكون الأحاسيس غير السارة في أسفل العمود الفقري معتدلة وتتجلى في:
- آلام الظهر: ألم موضعي وطويل الأمد في العمود الفقري القطني.
- ألم الظهر: "علامات الترقيم" المفاجئة والمؤلمة في أسفل الظهر.
الصف الثاني. تستمر العمليات المدمرة في الحلقة الليفية. تقل المسافة من فقرة إلى أخرى، مما يسبب ضغطًا على الألياف العصبية. الشعور بعدم الراحة في الثلث السفلي من الظهر، والذي يتحول في بعض الأحيان إلى نوبات من الألم.
الدرجة الثالثة. خلال هذه الفترة، يحدث التدمير النهائي للحلقة الليفية مع قذف النواة اللبية. يتم ضغط الأوعية الدموية والنهايات العصبية بواسطة الأقراص الفقرية. يتشكل فتق ما بين الفقرات. تشكيل منحنيات العمود:
- قعس: تشوه مقوس في منطقة أسفل الظهر، مع انتفاخ العمود الفقري للأمام.
- الحداب - الوضع المعاكس للقعس، عندما يتشكل القوس في الاتجاه الخارجي؛
- الجنف هو انحناء مرضي للعمود الفقري إلى اليمين أو اليسار.
الصف الأخير يعتبر الداء العظمي الغضروفي هو الأكثر خطورة وخطورة. في هذا الوقت، يكون العمود الفقري مشوهًا بالفعل ويفقد النشاط الحركي الطبيعي. تظهر الأشعة السينية نموًا عظميًا في العمود الفقري القطني، وهي استجابة من الجسم. قد لا تشعر بالألم لبعض الوقت، لكن هذا لا يعني التحسن. الأشخاص الذين يعانون من المرحلة الرابعة من الداء العظمي الغضروفي في المنطقة القطنية العجزية غالبًا ما يصبحون معاقين. والسبب هو أن العملية في هذه المرحلة معقدة.
أسباب الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني.
من بين أسباب الداء العظمي الغضروفي القطني ما يلي:
- الحمل غير المتناسب على العمود الفقري. الإنسان مخلوق منتصب ، لذلك في وضعية الوقوف يعتبر الحمل على العمود الفقري طبيعيًا. عند تنفيذ إجراءات مختلفة، عليك أن تتحرك، والانحناء والثني. للحفاظ على الجسم في الحالة المرغوبة، يكون الجهاز العضلي الهيكلي في وضع من التوتر لفترة طويلة. في وضعية الجلوس، يزداد الحمل على العمود الفقري، وأثناء الاستلقاء على الظهر، يصبح الحد الأدنى. عندما يبقى الشخص في وضع واحد لفترة طويلة، يصبح العمود الفقري القطني والعجزي مثقلًا ولا ترتاح العضلات، الأمر الذي يولد الشعور بعدم الراحة أولاً ثم الألم. يخلق عامل التشوه هذا المتطلبات الأساسية لتطور الداء العظمي الغضروفي القطني.
- نمط الحياة المستقرة. فهو يساهم في تطوير الأمراض المختلفة، بما في ذلك تلك التي تؤثر على الهياكل الفقرية. يؤدي الجلوس لفترة طويلة إلى تشوه أنسجة الغضاريف وانخفاض قوة العضلات، مما يؤدي إلى تطور الداء العظمي الغضروفي القطني.
- النشاط البدني المفرط. كل من قلة النشاط البدني النشط والإفراط فيه لا يجلبان أي شيء جيد للجهاز العضلي الهيكلي. العمل الشاق لفترات طويلة، خاصة المرتبط برفع وحمل الأشياء الثقيلة، يضع ضغطًا مفرطًا على عضلات الظهر ويؤدي إلى تكوين فتق العمود الفقري.
- اضطرابات الموقف. يمكن أيضًا أن يحدث تشوه الأقراص بين الفقرات بسبب المشية غير السليمة. والسبب هو مرة أخرى الحمل غير المتكافئ على العمود الفقري. تفقد الأقراص بين الفقرات مرونتها وحركتها، وبالتالي تكون أكثر عرضة للتلف. ويعاني كبار السن من مشاكل مماثلة أكثر من غيرهم.
- عيوب العظام والأمراض الوراثية والصدمات والآفات المعدية. في كثير من الأحيان، يكون الداء العظمي الغضروفي نتيجة لاضطرابات الجهاز العضلي الهيكلي التي كانت موجودة عند الولادة. على سبيل المثال، عندما تكون الأنسجة الغضروفية في الجسم هشة بطبيعتها. علاوة على ذلك، تتطور أمراض العمود الفقري بعد الإصابات المؤلمة والعمليات المعدية، مثل التهاب العظم والنقي والسل.
- أقدام مسطحة. علامات القدم "الخاصة" هي غياب الشق والأقواس المتساقطة. أولئك الذين لديهم هذه الخاصية غالبا ما يواجهون مشاكل في العمود الفقري. ويرجع ذلك إلى زيادة الحمل على الأقراص الفقرية عند المشي. يتعرضون طوال حياتهم لتأثيرات جسدية أكبر عند الحركة، لذلك يتآكلون بسرعة.
- بدانة. الوزن الزائد مشكلة وعبء إضافي على الجسم. تعاني جميع الأجهزة والأنظمة، بما في ذلك العمود الفقري.
- العمليات المرضية. يمكن أن تؤثر الاختلالات في الهياكل المختلفة سلبًا على حالة الجهاز العضلي الهيكلي. وبالتالي، فإن العوامل التي تسبب الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني هي اضطرابات الغدد الصماء، ومشاكل القلب والأوعية الدموية وضعف أداء الجهاز الهضمي.
- نمط حياة خاطئ. كثير من الناس لا يولون اهتمامًا كافيًا لأشياء بسيطة ومهمة مثل النشاط البدني والتغذية المتوازنة والنوم الطبيعي. الكائن الحي الذي يعيش تحت الضغط لفترة طويلة يصبح ضعيفًا وضعيفًا. من بين الأمراض الأخرى التي يمكن أن تنشأ في مثل هذه التربة "الخصبة" هو الداء العظمي الغضروفي القطني.
أعراض الداء العظمي الغضروفي القطني.
تتجلى التغيرات المرضية في العمود الفقري القطني بأعراض حادة.
- آلام أسفل الظهر إنها "العلامة" الأكثر لفتًا للانتباه على تطور الداء العظمي الغضروفي القطني. وتتحدث عن وجود "المتلازمة الجذرية"، عندما يؤدي ضغط النهايات العصبية في العمود الفقري إلى الشعور بألم في منطقة أسفل الظهر. يصبح الشخص متعبًا وسريع الانفعال. مع مرور الوقت، يصبح القيام بأعمال بسيطة ومألوفة مشكلة كبيرة بسبب الألم في العمود الفقري القطني. إذا تشكل فتق بين الفقرات في منطقة أسفل الظهر، فإن الألم ينتشر إلى أسفل الساق والجزء الخلفي من الفخذ والقدم. مع مرور الوقت، يصبح من الصعب على نحو متزايد الجلوس والمشي. الأحاسيس غير السارة لا تختفي حتى عند الاستلقاء. قد تتناوب الإغاثة المؤقتة مع فترات التفاقم؛
- خلل في الجهاز البولي التناسلي. تظهر على شكل ألم في منطقة الكلى والحاجة المتكررة للتبول. يؤدي تشوه الأقراص الفقرية إلى نزوح المنطقة القطنية بالنسبة للعجز. وهذا يؤثر على عمل الأعضاء التناسلية الداخلية لدى النساء ويسبب مشاكل في القدرة الجنسية لدى الرجال؛
- انخفاض حساسية الساقين في منطقة القدم. يمكن أن تكون جزئية أو مطلقة. وفي الوقت نفسه تضعف ردود أفعال هذا الجزء من الجسم. يؤدي علم الأمراض التقدمي إلى فقدان كامل للحساسية في الأطراف السفلية.
- اضطرابات المشية. يؤدي الألم في المنطقة القطنية مع الداء العظمي الغضروفي إلى انحراف الشخص عند المشي في الاتجاه المعاكس حيث يتم ضغط الألياف العصبية. الحالة لا تسمح بالمشي لمسافات طويلة. يضطر الشخص الذي يعرج إلى التوقف من وقت لآخر، في انتظار زوال الألم. المساعدة الطبية في الوقت المناسب يمكن أن تنقذ الشخص من الإعاقة.
علاج الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري القطني.
يتساءل الكثير من الناس عما إذا كان يتم علاج الداء العظمي الغضروفي القطني وكيف يحدث. عندما يتم التشخيص ويتم التشخيص، يتم تحديد التكتيكات العلاجية.
هناك عدة طرق يتم من خلالها علاج الداء العظمي الغضروفي القطني. ويحدد الطبيب أي منها ضروري وينصح باستخدامه لعلاج مرض ما أو التخفيف من حالة الشخص قدر الإمكان.
يعالج شخص ما نفسه حصريًا بالعلاجات الشعبية في المنزل، متناسًا أنه لا يمكن استخدامها إلا بموافقة طبيب متخصص وفقط كجزء من العلاج المعقد.
العلاج الدوائي للداء العظمي الغضروفي.
يتضمن العلاج الدوائي استخدام:
- أشكال الكمبيوتر اللوحي؛
- محاليل قابلة للحقن
- الاستعدادات للاستخدام الخارجي: المراهم والمواد الهلامية.
توصف الأدوية للقضاء على الالتهاب وتخفيف الألم في منطقة أسفل الظهر. يمكن استخدامها في المنزل.
يمكن أن تكون هذه:
- مسكنات الألم
- الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
- أدوية للتشنجات العضلية (مرخيات العضلات).
- وسائل لاستعادة الأنسجة الغضروفية (أجهزة حماية الغضروف) ؛
- الكورتيكوستيرويدات (أدوية تحتوي على هرمونات يهدف عملها إلى تخفيف الألم والالتهاب)
- الفيتامينات.
يتم وصف مسار العلاج من قبل الطبيب الذي يصف أحيانًا، كعلاج إضافي، حبوبًا أو أدوية لتهدئة الجهاز العصبي.
العلاج الطبيعي لداء العظمي الغضروفي القطني.
هناك طريقة شائعة أخرى تخفف أعراض الداء العظمي الغضروفي القطني وهي العلاج الطبيعي. من خلال التأثير على العمود الفقري ومنطقة أسفل الظهر، فإنه يحسن عمليات التمثيل الغذائي والترميم.
في أغلب الأحيان يوصف:
- العلاج المغناطيسي والليزر والكهربائي.
- الرحلان الصوتي.
- طريقة موجة الصدمة
- العلاج بالاحتجاز؛
- تدليك الاهتزاز
- العلاج بالمياه المعدنية.
يقرر الطبيب عدد الإجراءات وما هي الإجراءات اللازمة.
العلاج الطبيعي فعال عند التعامل مع المراحل الأولية لعلم الأمراض. ولكن، مثل أنواع العلاج الأخرى، له موانع. لذلك، عند وصف هذه الطريقة، يأخذ الطبيب في الاعتبار العديد من العوامل.
التمارين العلاجية لداء العظمي الغضروفي القطني.
تهدف مجموعة من التمارين البدنية التي يمكن الإشارة إليها في حالة الداء العظمي الغضروفي القطني إلى استعادة القدرة على الحركة في هذا الجزء من العمود الفقري.
ويعتبر الانتظام الشرط الرئيسي لفعاليته. التمارين التي يتم إجراؤها من حين لآخر لن تنتج التأثير المطلوب.
إذا كان الجسم يعاني بالفعل من مضاعفات ناجمة عن الداء العظمي الغضروفي، فلا يتم استخدام هذه الطريقة. وبالإضافة إلى ذلك، موانع لاستخدامه هي أمراض خطيرة من الأجهزة والأنظمة الأخرى، فضلا عن وجود ألم في منطقة الحوض والجزء العلوي.
التدخل الجراحي لداء العظمي الغضروفي القطني.
يتم استخدام الطريقة الجراحية في حالة وجود مضاعفات خطيرة مثل فتق ما بين الفقرات. يتم إجراء الإزالة الجزئية أو الكاملة للقرص الفقري التالف (استئصال القرص)، كما هو منصوص عليه في البروتوكول الجراحي.
مؤشرات الجراحة هي:
- ألم شديد ومستمر لا يمكن تخفيفه بالأدوية لمدة شهر؛
- كبر حجم الفتق وتأثيره على الحبل الشوكي.
من الأسهل الوقاية من الداء العظمي الغضروفي بدلاً من العلاج. مثل أي علم الأمراض، فإنه يحتمل أن يكون خطيرا وينطوي على مضاعفات خطيرة. من المهم أن نفهم أن التخفيف الكامل إلى حد ما لهذا المرض ممكن في المراحل المبكرة، عندما يكون التأثير المشوه على الأقراص الفقرية في حده الأدنى. وفي حالات أخرى، لا يمكننا الحديث إلا عن تخفيف الأعراض والحفاظ على حالة الجسم التي تسمح للشخص بالعيش والعمل بشكل طبيعي.